何旭锋医生的科普号

近日，收到数张内分泌科邀请的会诊单，会诊目的都一个样：勃起功能障碍。于是，我对这个问题的看法又增加了很多。其实，门诊接诊的很多患者，因性功能障碍尤其是勃起功能障碍就诊时，检查发现糖尿病患者众多。而在糖尿病的患者中，发生勃起功能障碍的患者明显高于非糖尿病患者。鉴于此，我写点这方面的心得体会，与大家分享：糖尿病引起勃起功能障碍是多因素综合作用的结果。常见病因为：1、糖尿病自主神经病变 勃起过程是副交感神经介导的海绵体动脉舒张充血反应。糖尿病患者发生了自主神经病变，几乎100%发生ED。2、血管因素 血管因素在ED的致病因素中占有非常重要的地位。髂内动脉或阴部内动脉的粥样斑块形成可使血流量减少，海面体内小动脉和窦状隙内皮细胞的结构或功能破坏，产生血管活性物质减少以及静脉系统发生倒流都会影响勃起功能。3、血糖因素 血糖控制不良和（或）糖尿病慢性合并症引起的体能下降或组织器官的功能障碍可引起性欲减退和ED。4、抑郁和焦虑 因为疾病或其他原因引起的抑郁或焦虑等心理性的ED的情况在糖尿病患者中也不少见。5、其他因素 糖尿病本身、年龄和（或）某些药物可导致睾丸功能减退和ED。此外，不良生活习惯（烟、酒、毒品）、某些药物（降压药、抗抑郁药、抗精神病药、洋地黄和西咪替丁等）和脊髓损伤等都是诱发ED的致病因素。勃起功能障碍的治疗，根据诊疗指南，一般分为三线治疗：一、药物治疗，主要为西地那非、他达那非、伐地那非；二、真空负压吸引或阴茎海绵体药物注射；三、假体植入。我倒是主张在药物治疗的基础上，增加一项中医治疗。主要在于改善血管的弹性和神经病变。可能在一些数据的对比上，达不到西药诸如西地那非的立竿见影，但对于长期的生活质量改善有明显的益处。 本人治疗上主张有以下几点：一、积极控制血糖。二、增加活血、扩血管中药治疗。三、改善机体免疫机能。四、气血运行要通畅。非药物的质疑治疗参与、进行综合治疗。五、行为疗法。六、出现症状，及早到医院就诊治疗。 对于一些具体药物的使用，我建议在医生的指导下服用。本人专家门诊时间：每周三、四上午。假如有需要特别关注或需要咨询的。可以发我邮箱，提供疾病信息资料。邮箱地址：xiaohe100mi@163.com。

女性人群中1/3有不同程度的尿失禁，7%左右有明显的尿失禁症状，其中约50%为压力性尿失禁。年龄，生育，肥胖等都与尿失禁的发生有关系。从病机上分析，尿失禁主要有神经源性尿失禁，压力性尿失禁，急迫性尿失禁；充溢性尿失禁。其发病因素主要有：1．年龄 随着年龄增长，女性尿失禁患病率逐渐增高，高发年龄为45～55岁。2．生育 生育的次数、初次生育年龄、生产方式、胎儿的大小及妊娠期间尿失禁的发生率均与产后尿失禁的发生有显著相关性。经阴道分娩的女性比剖宫产的女性更易发生尿失禁，行剖腹产的女性比未生育的女性发生尿失禁危险性要大，使用助产钳、吸胎器、催产素等加速产程的助产技术同样有增加尿失禁的可能性；大体重胎儿的母亲发生尿失禁危险性也大。3．盆腔脏器脱垂 压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂往往同时存在，紧密相关。4．肥胖 肥胖女性发生压力性尿失禁的机率显著增高。5．种族和遗传因素 遗传因素与压力性尿失禁有较明确的相关性，压力性尿失禁患者患病率与其直系亲属患病率显著相关。还有一些可能的危险因素：1．雌激素；2．子宫切除术； 3．吸烟；4．体力活动；5.其它可能的相关因素有便秘，肠道功能紊乱，咖啡因摄入，慢性咳嗽等。大家可以根据不同情况，针对可能产生的病因，对症处理。在明显症状同时，注意及时到医院就诊。特别是合并排便功能异常时，要加以重视。

遗尿的主要病因有：1.遗传因素 本病有明显遗传倾向，遗传基因定位在染色体22q11上，双亲发生遗尿、单亲遗尿、无遗尿者后代遗尿发生率分别为77%、44%、15%。2.发育迟缓 若大脑唤醒中枢发育延缓，则保持婴儿时期由低级中枢反射来完成的排尿模式。这种患儿常见其他发育延迟现象。儿童丘脑和垂体发育滞后抗利尿激素夜间分泌减少，夜间尿量增多，这种功能性膀胱容量减少与夜间尿量不相匹配是遗尿的重要原因。3.尿流动力学因素 睡眠时尿流动力学检查发现1 /3～1/2患儿膀胱极度活跃自主收缩频繁且幅度大，这种不稳定膀胱可使患儿功能性膀胱容量进勱一步缩小。4.继发于泌尿系统感染或梗阻 如后尿道瓣膜病和环状狭窄等5.神经功能异常6.心理因素不管什么原因，出现遗尿对患者的精神和生活压力都很大。日前，我接诊了一例患者，治疗效果及经验与大家分享。女性，21岁，云南傣族自治区佤族人，出生后至今反复遗尿，夜间每晚出现。每天均正常。曾经多出医院求诊，治疗效果不佳。到本院后，诊查患者，面色黧黑，形体偏瘦，舌质淡，脉细。属于中医气虚、阳虚范畴。予以查颅脑CT等未见异常。激素检查未见明显异常。患者要求先予药物治疗。结合患者病史时间较长。给与中西医结合办法。中药予以补中益气汤+缩泉丸加用覆盆子、煅牡蛎、百合等药。西药予以M受体阻滞剂治疗2周，未见夜间漏尿现象。患者非常开心，继续复诊，服药期间均未出现遗尿。仅需治疗在临床观察中。

记得这是2010年4月，我接诊了一例患者，甘肃人，在嘉兴打工。接诊时拿了4、5张化验单，其中有三张是精液化验，都提示未见精子。查体：双侧睾丸大小约11ml，输精管可以触及，未见明显附睾结节。人明显偏瘦，查性激素也基本正常。当初诊断无精症。患者问我是否可治。我就针对无精症谈了我的看法。患者就说了一句，我是打工的，没多少钱，做试管婴儿目前不考虑，也不做什么睾丸活检之类的。能看就看，不能看那也算了。说道后面他几乎都要哭了。看着那种期盼而又几乎绝望的眼神。我只能跟他说我给你尽力。从4月份开始，每隔1-2周，他坚持来。我问他，你一个月收入多少，根据给他的中药估计每月在650-800左右。他说：我就看一年病，打工的钱除了生活费都给你们医院了。当时我真的无语，感动？无奈？辛酸？希望？说真的我自己心里都没底有多少治愈率。一般来说，无精症即使药物药效，治愈率也不会超过5%。一月又一月，每月他都来，近半年快到11月了，查精液还是没有精子。看看他呢，人比以前判了好多，面色也好了很多，用他自己的话来说，吃药后长胖了，人也有精神了。自己要求继续服药。到12月底，第一次查精液提示1-2/HP，看到这张化验单的时候，我自己都回想不起来当时有多兴奋。我就跟他说了一句“你有希望了”一定要继续吃药。转眼到一月底，查精液也就2-4*10^6/L，他说要回家，要带药回家。看着这么路途遥远，我说你回家根据药方配药吧或者带点中成药，路上方便，药效巩固一下就可以了。随之一句是“你给我开1个月的药吧，我怕甘肃药不齐，不背包裹把药也要背回去”。下这一个月药处方的时候，我真的很感动。不为其他，就为这一份对治疗的执着和信任。3月底，他回嘉兴来了，带来了他的好消息，他夫人怀孕了。看着他憨笑而又开心、激情的样子，我也替他高兴。都过去快2年了。今天在写对无精症的想法时，突然想起来这么个例子。虽然他后来孩子出生后没来过医院，我一直都在替他们高兴，也祝福大家一起幸福！写完这段话，我自己都有点激动，不知道言语表达是否通常、贴切。反正不管了。把体会和开心一起拿来分享一下。

无精症在男性不育症的门诊接诊过程中越来越多。特别是部分曾经有过生育的患者，要求再次生育时检查发现无精。而且，目前医疗方面针对无精症患者的所谓有效治疗五花八门，有的甚至治疗过几十万而最后仍是竹篮打水一场空。我针对近年来临证的情况，谈谈我的看法，共大家参考。无精症，顾名思义就是精液中没有精子。到底是真的没有还是假的没有，值得临床医生及患者去评估，思索一下。无精症分梗阻性无精和非梗阻性无精。大致判定：梗阻性无精，男性第二性征表达基本正常，从睾丸大小评估，一般都＞12ml（体积）以上，睾丸有弹性，性激素基本正常。部分患者往往既往配偶或女友有妊娠史。非梗阻性无精症，男性第二性征缺乏，胡子或阴毛较少，睾丸小而软，部分患者既往有腮腺炎病史，隐睾等，性激素检查往往异常。治疗上，大家各种网站都可以看见。我就谈几点看法：1、无精症的诊断必须三次以上查出精液中无精子。部分患者就差了一次，哭哭滴滴的说无精，结果第二次一查，自己都笑了，有精子的。2、不要动不动就说做试管婴儿。我不反对无精症的患者需要试管婴儿来解决生育问题，而且是可能解决生育问题的唯一方法。作为伦理、生理、社会等，建议患者先详细检查再定结果。3、不育的原因要查，但可能一无所获。因为原因未明，部分患者急着寻求治疗，无可厚非。但还是建议先检查后治疗。4、先无创后有创。我个人建议针对睾丸大小在8ml左右，FSH\LH未超过正常值2倍以上的，可以考虑药物治疗，虽然有时疗效欠佳，部分患者还是有希望的。5、治疗建议个体化。部分医院就诊回来的患者发现，不管有精子、无精子，药都一样，而且一开一大把，7-8个要算少的。我个人不太主张。6、尽可能告知患者的预后及选择方式。医生只做个领路人，如何走三岔口，建议患者参与选择。7、保持良好的心态。“既生瑜、何生亮”有的时候很难选择。正确面对现实，寻求一种属于你们自己的生活方式，与己与家都有好处。我祝福天下的有情人、有家的人都幸福！

以改善症状为突破口，中医注重辨证施治，对症治疗。治则：以疼痛为例，消炎止痛。清热解毒，解疼止痛。理气解痉，镇痛止痛。安神定志，活血止痛，活血化淤。1、减少充血、瘀血，改善微循环，避免饮酒，性意向转移，药用温肾化瘀。2、解痉止痛思路，口服654－2。3、增加组织锌的含量，口服含锌药物或富含锌食物如牡蛎等。4、减少成纤维细胞生长因子（BFGF）的表达阻止纤维连接蛋白（FN）和层连接蛋白（LN）的产生，促使其质中（ECM）非胶原物质降解作用，解郁种玉丸。5、有抗组织胺作用。前列解毒等。6、有促进免疫物质释放，可在药中加入生姜等。7、有抑制5－HT（五羟色胺）。8、对PGE（前列腺素）有影响。服用消炎痛可对抗前列腺素浓度，减轻症状，可用丹参滴丸或片剂，活血丹参阵等症状缓解。9、对增强体液免疫作用。复方玄驹、海马巴戟等可使免疫功能改善，怔忡健忘，夜梦遗精，滑泄，四肢乏力，腰膝酸软改善。10、有增加细胞免疫作用的方药。生脉胶囊。11、有抗病毒作用，药用热林清。12、有抗耐药菌则以洁舒液配合里素劳或斯皮仁诺增强药物敏感性。13、湿热下注型，以尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、滴白，舌红苔腻为主症。药用清热利湿解毒药物14、气滞血淤型，症见小便滴沥涩痛，会阴部刺痛，痛至睾丸或阴茎，下腹部酸痛，有滴白现象，舌紫或有瘀斑。治则：活血化淤，行气导泄，药用通淤汤。15、肾虚型，症见腰膝酸软，头晕目眩，失眠健忘，性功能障碍，尿末滴白，舌红少苔，脉细弱。治则滋补肾阳，温煦肾阳。复方玄驹、右归丸。16、寒凝肝脉型，症见小便频数，混浊不清，尿道滴白，会阴、小腹、睾丸及腰骶等部位冷痛不适，伴有局部沉重感，舌淡苔白，脉弦紧，治则暖肝散寒，利湿通淋。暖肝煎。

肾积水：肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。肾积水临床表现:1.原发病的症状，如结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等。 2.积水侧腰部胀痛。 3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。 4.患侧腰部囊性包块。 5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全，尿毒症。辅助检查:1.腰痛、腰部囊性包块。2.Ｂ超：肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区。3.Ｘ线静脉尿路造影显示肾积水。4.同位素肾图，梗阻型肾图。5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水肾积水的治疗：治疗原则1.去除病因，解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管。 5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。（一）治疗目标 在针对病因的消除基础上解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，消灭感染，尽可能修复其正常的解剖结构。（二）治疗的估计 ①年龄：婴幼儿应尽早处理，青壮年可适当观察，如有进展应及时手术，50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。②对肾功能与梗阻的估计：a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能，如非必要，尽量不作肾脏引流，以防感染的产生。b.对于无症状无感染的肾积水患者，可每6～12个月用B超、CT及静脉肾盂造影复查观察，如无进展可暂不手术。c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石，因此在取除结石的同时，必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄，应同时纠正。③对肾内与肾外肾盂手术的估计：肾内型肾盂处理较困难。④双侧积水的手术时机：在双侧肾盂积水无感染时，可先处理功能差的一侧，使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者，则宜选择严重一侧先行手术，并应尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染，则应优先考虑手术，以最大限度保留肾功能，控制感染，另一侧在稳定病情后再考虑手术。 在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水，但尚可以整形手术力争挽回肾功能，应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能，则必需待手术侧的肾脏功能恢复，病情稳定后方可决定是否即行截除。 （三）治疗的方式： 1.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。 2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。 3.整形手术：必须掌握整形手术的要点：①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织，但勿损伤血供。④切除多余的肾盂壁，保持一定的肾盂张力。如肾积水过大，则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定，以缩小肾内容积。⑤为减少吻合口漏尿，可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化，可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多，但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。 4.术后问题及处理：一般说来，由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程，手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题，为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后肾功能在恢复过程中会出现一系列的问题，必须引起泌尿外科医生的高度重视。否则，对这些问题的处理不当，同样会造成很严重的后果。这些问题包括： ①梗阻后利尿：上尿路急性梗阻缓解后的1～3天内，患者可出现利尿现象。24h尿量可为3000～8000ml。在短时期内持续排出大量的尿液，必然会造成水、电解质、酸碱平衡的失调，严重者还会威胁患者的生命。造成梗阻后利尿的原因主要有两个方面：A.梗阻后血中尿素氮和排钠激素的蓄积，使肾小管对水、钠和氯的重吸收功能降低;B.肾小管上皮变平、吸收面积减少、碱性磷酸酶和Na -K -ATP酶明显减少。随着病程的进展，肾小管的功能逐渐得到恢复，尿量会逐渐恢复正常。 ②对抗平衡问题：根据肾功能恢复过程中的对抗平衡问题，患肾功能的恢复有赖于体内代谢负荷的刺激。因此，一侧肾积水而肾功能严重受损时，如对侧肾功能完全正常，那么患肾的梗阻即使得到解除，但它得不到体内代谢产物的刺激，故其肾功能的恢复会很慢。而如果对侧肾脏的也有一定的损害，患肾在梗阻解除后功能的恢复会快一些。由此可知，如果两侧肾脏均有梗阻时，在保证患者全身情况许可的情况下，可先解除肾功能相对较好的一侧肾脏的梗阻，然后再尽快解除另一侧肾脏的梗阻。 ③梗阻对肾脏的影响：梗阻后由于水钠潴留，全身血容量随之增加;肾素活性增加，可导致高血压。在梗阻解除或切除患肾后，部分患者的血压即可随之下降。肾积水时由于肾脏产生红细胞生成素增加，可导致红细胞增多症，肾切除后也会恢复正常。 饮食保健 ①增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。 ②如单侧性肾积水，不必限止饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限止每日的进水量。肾积水之中医理论 中医学认为肾积水多因脾肾亏虚，水湿不运；或因砂石梗阻，影响水行；或湿热灼阴，气化不利，水道不畅。另外，水液积聚的部位不同会有不同的临床表现，但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致，水液停聚使阳虚气损，而阳虚气损则不能温化水饮。治疗本病应采用以下方法：温阳利水，益气健脾，补肾阳。下面为您介绍补肾阳的方法。 虾肉甘温，有补肾壮阳、通乳汁、托毒之功效。但多食发风动疾。阳盛有热或阴虚有热者忌用，这是因为虾可温热助热的原因。若有人食虾起疹块，此为过敏反应，可用中药苏叶15克，水煎服之。

1、 采集标本前要禁欲（包括无遗精或手淫） 3 － 7 天（ 30 岁以下 2~3 天， 30~40 禁欲 3~5 天， 40 以上禁欲 5~7 天）2、 要将精液全部排入洁净的干燥容器中3、 尽可能采取相对安静及安全的采精环境4、 禁用避孕套采集标本、禁用性交中断法5、 天冷时要注意保温6、 微生物检查时要用无菌容器7、 外带标本，在贴身环境下半小时内送至化验室8、 常规精液分析报告在1小时至1小时半出化验报告细菌检查在2-3天后出化验报告

男性不育病因学诊断WHO对男性不育的定义为．夫妻至少有12个月的不避孕性乍活史．并已排除女方不孕．而未能使妻子受孕者。大陆普遍接受的男性不育定义认为至少有2年以上不避孕性生活史。临床根据引起男性不育的不同病因，将男性不育分为： (1)性功能异常性不育：如勃起功能障碍、不射精或逆行射精等．男性的精液不能正常到达女方阴道。 (2)免疫性不育：50％的活动精子有抗体包裹即可称之为免疫性不育。 (3)单纯精浆异常性不育：其诊断应具备：①性功能正常；②精子正常；③异常的精浆或精子凝集或白细胞增多。 (4)医源性不育：患者有明确的医药(如细胞毒药物、雌孕激素、大刺垃的皮质醇、硝基呋喃衍生物、柳氮磺胺吡啶等)或手术(如盆腔或腹膜后淋巴结清扫、腰交感神经切除、输精管结扎等)原因导致的精液异常。、 (5)全身性因素所致的不育：异常精子是因为全身性疾病(如纤毛不动综合征、近期高热等)、环境因素(如接触放射性物质、有毒物质、化学制剂．长期高温场所共作、热水泡浴、穿紧身裤等)、酗酒、吸毒等所致者．即可诊断。 (6)先天异常性不育：如细胞核型异常或隐睾等引起的精子异常性不育。 (7)获得性睾丸损伤性不育：如腮腺炎引起的睾丸炎或其他原因所致的睾丸萎缩．出现精子异常。 (8)精索静脉曲张性不育：精索静脉曲张作为不育症的病因．必须伴有精液分析异常：精液正常的精索静脉曲张．不心该认为是不育症的病因。精索静脉曲张导致男性不育的可能机制有： ①静脉曲张时．睾丸缺少良好的静脉Inl流．造成睾丸温度升高； ②精索静脉内压力升高； ③睾丸周围组织缺氧和pH值改变扰睾丸的异常代谢； ④肾上 腺代谢产物(如皮质醇、儿茶酚胺、前列腺素等)返流入睾丸．引起睾丸生精细胞损伤或直接杀伤精子； ⑤睾丸间质细胞损害．影响睾酮分泌。 (9)附属性腺感染性不育：如睾丸炎、附睾炎、输精管炎及前列腺炎等·伴有少、弱精子精液或畸形精子精液。 (10)内分泌性不育：如原发性或继发性性腺功能减退、垂体瘤等所致的不育。 (11)输精管道梗阻性不育：精液检查无精子．而睾丸活检证明曲细精管有精子。 (12)特发性不育：如果上述诊断中无一适用．精液分析提示少精子、弱精子、畸形精子或无精子．可分别诊断为：①特发性少精子症；②特发性弱精子症；③特发性畸形精子症；④特发性无精子症。

随着我国经济发展、社会生活习惯以及一些不良风气的影响，我国前列腺疾病发病率逐年上升。前列腺疾病的发生，与许多日常行为因素有关。主要影响有： 一嗜烟。根据调查，吸烟者的前列腺疾病的患病率比不吸烟者高1-2倍。吸烟越多前列腺受危害越大。 二饮食不节。经常食用辛辣、酸性食物和饮烈性酒，可引起血管扩张促使前列腺充血，长期酗酒者前列腺不断受到酒精的刺激，加重前列腺充血而引发炎症或加重原有病情的发展。 三受凉。前列腺有丰富的肾上腺能受体，当它受凉时极易引起交感神经兴奋，导致腺体收缩，使尿道内压增加，影响排尿，而排尿困难，又会对前列腺产生不良的影响，恶性循环可使前列腺发生病变。 四性生活不规律。年轻人短时间内持续多次性交者，发生急性前列腺炎的比率明显偏高。相反，性欲旺盛者因故无法正常排泄或长期禁欲者，致前列腺分泌大量“囤积”，时间长了导致前列腺过度扩张与充血，也可引发炎症。五便秘。便秘者直肠内积聚大量粪便，会加重邻近的前列腺充血。同时，便秘者往往排便时使劲大，腹压增加，压迫前列腺可使尿道变细，排尿受阻，对前列腺健康不利。 六挤压。久坐或经常骑自行车都可以使前列腺长时间受到挤压，导致局部血液循环不畅。特别是在骑自行车时，车座与会阴产生磨擦，刺激尿道上段和前列腺等处，压迫尿道和前列腺，容易造成前列腺疾病和排尿困难。通过调查发现，长期坐位的职业如司机、教师、IT从业者前列腺炎的发病率明显偏高。 七憋尿。经常人为地憋尿，可以使膀胱充盈胀大，导致排尿无力，引起局部压力增大和血流不畅，加重排尿不畅的症状。八熬夜。生物钟的紊乱，能明显干扰人体正常的交感与副交感神经，久而久之产生尿频、腰酸、失眠等一系列不适症状。